Saç Ekiminde Greft Ne Anlama Gelir?

Greft Ne Demektir?

Greft kelime anlamı olarak, cerrahi operasyonlarda bir yerden bir yere taşınan, kendine ait kan dolaşımı olmayan bir dokunun (cilt, saç veya organın) kendisine verilen isimdir. Bu materyalin bir yerden alınıp başka bir yere transplantasyonu (yerleştirilmesi ) işlemine de greftleme adı verilir.

Saç ekimi konusunda da çok kullanılan kavramlardan biri olan ‘GREFT’, içeriğinde bir veya birden fazla saç kökü, onun etrafını sarmalayan folikül kılıfı içeren, yani birkaç farklı elemandan oluşan, saç ekim işleminin en önemli elemanlarındandır.

Bu yazıda saç ekim işleminde kullanılan grefti oluşturan saç, saç kökü, folikül kılıf ve bağlı bulunduğu dokuların özelliklerini anlatmaya çalışacağız.

Saçın Kısımları ve Yapısı

Saçımızın, Epidermis ( Üst Deri ) tabakasından, Dermis ( Deri ) ve Hipodermis ( Alt Deri ) tabakalarına kadar uzanan çeşitli kısımları vardır.

Saçın gördüğümüz kısmı estetik görünümümüze katkısının haricinde, cildimizin sıcak, soğuk ve zararlı olabilecek ultraviyole ışınlar gibi dış etkenlerden korunmasına da yardımcı olur.

Saçlarımızın görünmeyen kısımları ise cilt altında ( Subkutan ) bulunmaktadır. Saç kökü, folikül kılıf ve bunlara renk veren, besleyen çeşitli hücre kitleleri, sebase gland hücreleri ve saçın yönünü değiştirmekle görevli erektör kas kitleleri burada bulunur.

Bir folikül kılıf içinde bir veya birden çok saç kökü bulunabilmektedir.

Saçın Yaşam Döngüsü

Bu yapının bizim gördüğümüz ve uzayan keratin kısmı canlı değildir. Ancak onun da büyüme, uzama ve dökülme şeklinde bir yaşam döngüsü vardır. Dokuya kök tarafından yeni materyal eklendikçe saçlarımız uzar ve kalınlaşır.

Cildimiz içinde sebase gland hücrelerinin ürettiği SEBUM denilen salgı, bu keratin dokunun kuruyup kopmasını önler ve onu besleyerek canlı ve sağlıklı görünmesini sağlar.

Aslında her saç kılı aynı anda oluşup büyümez. Her saç kılı için oluşma, uzama ve büyüme zamanları farklıdır. Bu yüzden aynı anda bazı saçlar yeni oluşurken, bazıları uzama sürecinde, kimisi de zayıflayıp dökülmekte olabilir.

Bu süreçte cildin ve saç yapısını oluşturan elemanların sağlıklı olması, saç sayısının çoğunlukla aynı kalmasını ve güzel görünmesini sağlar.

Bu sistemde oluşabilecek çeşitli sorunlara bağlı olarak saçlarımız yeterince keratin doku ile beslenemez önce incelir sonra da gereğinden kısa sürede dökülür. Bu şekilde oluşacak hızlı saç kayıpları, saçlı deride seyrelmeye ve kelliğe kadar giden sorunlara neden olmaktadır.

Saç Ekim İşleminde Greft Seçimi

Konusunda uzman personel tarafından yapılacak saç analizleri hem saç derinizin, hem de saçlarınızın yapısını anlamaya yardımcı olur. Özel cihazlar vasıtasıyla yapılan bu işlem saç ekimi için ne kadar grefte ihtiyacınız olduğunu ve gerçekleştirilmesi gereken seans sayısını da belirler.

Donör ( Verici ) alandaki saçların kalitesi ve yoğunluğuna bağlı olarak alınabilecek greft sayısı yine bu işlem sayesinde öğrenilecektir.

Her greftte bir veya daha fazla sayıda keratinize saç dokusu bulunabilir. Bu şekilde tespit edilen ikili üçlü ve dörtlü saç köküne sahip greftlerin seçimi, saç ekimi sonunda daha az sayıda greft ile daha yoğun saç kitlesi oluşmasını sağlayacaktır.

Bir seferde alınacak greft sayısı, kişiden kişiye göre 3000 ila 4000 arasında değişmektedir. Donör bölgede genelde santimetre kare başına 70 – 80 adet foliküler ünite (FU) bulunur ve her santimetre kare alandan en fazla 15 - 20 foliküler ünite (FU) çıkarılabilmektedir.

Her bir greftte birden fazla saç kökü olabileceği için 4.000 adet greft ile aslında 9.000 - 16.000 adet arasında saç kökü aktarılmış olmaktadır.

Greftlerin Çıkarılması

FUT (Folikuler Unite Transplantasyonu) yönteminde greft alma işlemi, FUE (Foliküler Ünite Ektraksiyonu) tekniğine göre daha zordur ve alınacak greft sayıları açısından farklılıklar gösterebilir.

Günümüzde daha çok tercih edilen FUE tekniği, greftlerin donör (verici) alandan daha kolay ve kısa sürede alınabilmesine olanak sağlamaktadır.

Ayrıca işlem sonrası donör alanda iyileşme hızlıdır ve FUT tekniğinde oluşan çizgi şeklindeki ve görünür yara izi (skar) gelişmez. Bu avantaj aynı zamanda saç ekimi sonrasında kişiye kısa saç modeli kullanma imkanı da sunmaktadır.

Greftlerin Sayımı ve Hazırlanması

FUE tekniğinde greft alınacak ve ekilecek bölgedeki saçlar kısa bir şekilde kesilir. Bu sayede folikül kılıf ve saç köklerinden oluşan bu öbeğin uzunluğu 4 – 5 mm olabilmektedir.

Greftlerin boyutlarına, sayısına ve saçın çıkış yönüne göre ekim bölgesine tek tek oyuklar hazırlanması gerekir. Bu da zaman isteyen bir işlem olduğu için çıkarılan greftlerin saklanması için uygun ortam hazırlamak gerekir.

Konusunda uzman hekim ve personeller tarafından özenle ve tek tek çıkarılan greftler, cam petri kabı veya bu işlem için özel olarak geliştirilen kafes şeklindeki kaplarda gazlı bez üzerinde özel solüsyonlar içine yatırılır. Bu işlem greftlerin, ekim yapılacak yerin hazırlanmasına kadar geçen sürede kurumasını ve bozulmasını engeller.

İşlem sırasında bir yandan donör alandan greftler çıkarılırken ( harvesting) diğer yandan sayım ve sınıflama işlemi yapılmaktadır. Greftler aynı folikül içinde tekli, ikili veya üçlü köke sahip olabilir.

İçerdiği saç kökü sayısına göre sınıflanarak ayrılan greftler ve petri kaplarında dizilerek ekim işlemi için hazırlanır. Her bir kaptaki greft sayısı bellidir. Böylece kaç adet greft ekileceği ve işlem sırasında kaç adet kaldığı bu sayede anlaşılmış olur.

Greftlerin Yerleştirilmesi

Alınan greftlerin çapı ve uzunluğuna göre ekilecek alanda benzer derinlikte mikro kesiler, yani oyuklar, ön tarafta doğal bir şekilde belirlenen saç çizgisi boyunca düzgün bir şekilde, kalan kısımda randomize bir şekilde hazırlanır.

Saçın doğal bir şekilde görünümünü temin etmek adına önceden belirlenen ve hazırlanan saç çizgisine tekli greftler yerleştirilir. Diğer kısımlara ise çoklu kök içeren greftler dolgunluk sağlayacak şekilde yerleştirilir. Bu işlem duruma göre 4-6 saat kadar sürer.

Sonuç olarak bahsedilen yöntemlerle düzgün ve özenli bir şekilde seçilen, çıkarılan ve yerleştirilen greftler, zamanla doğal bir saç dokusu kazanmanıza yardımcı olacaktır.